資料請求｜がん治療・免疫療法の内藤メディカルクリニック

この度、資料請求を頂きました方への当院からの直接のご連絡は控えさせて頂いております。
何かご質問・ご予約の場合はお電話をお待ちしております。

１．お名前をご記入ください。

　例：山田　太郎

２．フリガナをご記入ください。

　例：やまだ　たろう

３．ご住所をご記入ください。

４．お電話番号をご記入ください。

　例：052-681-1731
※資料をお送りする時に宅急便伝票の連絡先に記載させて頂きます。

※当院の資料は日本国内の方にのみ郵送させて頂いております。海外在住の方につきましては、日本国内在住のお知り合いの方に資料をご請求して頂き、その方から海外へお送り頂く様にお願い致します。

※頂きましたお客様の大切な個人情報は個人情報保護法にのっとり厳重に管理させて頂きます。
詳しくは当院の「プライバシーポリシー」をご覧ください。

内藤メディカルクリニック

名古屋市中区正木

４丁目８番７号れんが橋ビル５階

「名古屋駅」より

ＪＲまたは名鉄で３分

「金山駅」下車徒歩３分